バンコマイシン TDM ツール
AUC/MIC法 ― 2020 ASHP/IDSA/SIDP コンセンサスガイドライン準拠
目標 AUC/MIC 400–600

バンコマイシン TDM 計算結果（参考）―

参考情報のみ： 本計算結果は母集団PKに基づく推定値です。個人差・測定誤差・臨床状態により実際値は大きく異なります。 投与量変更は必ず担当医師・薬剤師が全臨床情報を総合して判断してください。 本ツールは医療専門職向けです。
患者情報
IBW・投与設計体重の算出に使用
MRSA は通常 1.0 mg/L
—
CrCl（Cockcroft-Gault）mL/min
—
IBW（理想体重）kg
—
投与設計用体重 kg
—
腎機能ステージ
入力内容（患者IDを除く）はこの端末のブラウザにのみ一時保存され、リロードしても復元されます（12時間で自動失効）。共用端末では使用後に「入力クリア」を押してください。
初回投与設計（母集団薬物動態）

腎機能から母集団PKパラメータを推定し、目標AUC/MICを達成する初回レジメンを提案します。

推定 PKパラメータ（母集団値）
推奨維持投与レジメン（参考）
投与間隔別の比較（目標AUC/MIC狙い）
定常状態 濃度-時間曲線（予測・参考）
濃度-時間曲線
ピーク
トラフ
MIC
AUC₂₄
母集団PKに基づく推定値です。個人差が大きいため、定常状態到達後（3〜5回投与後）に血中濃度2点採血を実施し個別AUCを算出してください。
【参考情報】この計算結果のみに基づく投与変更は行わないでください。担当医師の指示に従ってください。
投与量シミュレーター

任意の投与量・間隔を指定して、定常状態でのAUC・ピーク・トラフを即時確認します。

患者情報（年齢・体重・性別・SCr）を入力するとその患者のPKで計算されます（未入力時はデフォルト値使用）
0目標域 400–600800+
定常状態 濃度-時間曲線（予測・参考）
濃度曲線
ピーク
トラフ
MIC
投与記録

実際の投与スケジュールを入力してください。複数の投与期間（用量変更）を追加できます。

投与記録がありません。「＋ 追加」ボタンで追加してください。
現在の投与レジメン
測定血中濃度

定常状態（3〜5回投与後）に採血した2点を入力してください。時刻は点滴終了後からの時間で入力します。

Level 1（早期・ピーク側）
例：終了1.5h後 → 1.5
Level 2（後期・トラフ側）
次回投与1h前なら tau−tinf−1
Level 1 > Level 2 かつ t1 < t2 になるよう入力してください
推定 PKパラメータ（個別値）
AUC/MIC 評価
0 目標域 400–600 800+
推奨投与量調整（参考）
投与間隔別の比較（個別CLで AUC/MIC≈500 狙い）
個別推定 濃度-時間曲線（実測値プロット）
推定曲線
実測値（L1/L2）
推定ピーク
推定トラフ
MIC
AUC₂₄
重要：投与量調整は必ず担当医師の指示・承認のもと実施してください。本結果のみでの独断的な変更は危険です。
【参考情報】この計算結果のみに基づく投与変更は行わないでください。担当医師の指示に従ってください。
参考文献・根拠
1. Rybak MJ, et al. Therapeutic monitoring of vancomycin for serious methicillin-resistant S. aureus infections. Am J Health-Syst Pharm. 2020;77(11):835-864. (ASHP/IDSA/SIDP 2020 コンセンサスガイドライン)
2. Matzke GR, et al. Pharmacokinetics of vancomycin in patients with various degrees of renal function. Antimicrob Agents Chemother. 1984;25(4):433-437.
3. 日本化学療法学会・日本TDM学会 バンコマイシン TDM ガイドライン 2022
4. Devine BJ. Gentamicin therapy. Drug Intell Clin Pharm. 1974;8:650-655. (IBW式)
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